回到2002当医生 第633节
出了icu后,周从文摇了摇头。
“从文,王经理来之前不是好好的么。”沈浪问道。
“那时候她就感染恙虫了。”周从文道,“吃口饭去,饿了。”
一路折腾了7、8个小时,即便是对吃饭不是很感兴趣的周从文也开始张罗吃口东西。
“肖院长他们还在,要不一起?”
“一起。”
医疗组一众人来到附近的饭店,坐下后肖凯见周从文一脸疲惫,才试探问道,“周教授,我下午就听说王经理生病了,怎么回事?”
“没想到。”周从文没有直接回答肖凯的问题,而是说了一个没想到。
肖凯没说话,只是看着周从文,等待下文。
“按说冬天很少见恙虫病,我仔细问了一下,王经理回忆说她家楼下有几只流浪猫。流浪的小家伙们过冬都难,王经理也是好心,在省城的时候每天喂喂猫。”
“呃……喂猫喂出来的?”沈浪诧异。
“猫熟悉了之后总是要撸一下的。”
沈浪面色一紧,冲着周从文连连使眼色,示意这里还有彭一鸣在。
周从文一怔。
撸猫这个词是什么时候有的?周从文努力回忆,却怎么都想不起来。
估计沈浪是想偏了,一定想要什么不可告人的地儿去。
周从文强自镇定,把撸猫这个词忘记,继续解释道,“恙虫病分地域和时间,在长江以南地区属于“夏季型”6~8月为流行高峰;长江以北地区属于“秋季型”10~11月为流行高峰。”
“现在是冬末春初。”
“是啊,所以我说没想到。要是在平时……算了,好在发现的还算是早。也幸亏王经理上心,回来后直接找我。要是在家吃点药、耽误一夜,明天什么情况还真就不好说。”
说到这里,周从文也由衷的感慨好人有好命。
王雪腾费尽心机的讨好自己,一切任务都立即安排、执行、汇报,结果竟然救了她一条命。
“周教授,野猫传染的?”肖凯的脸色明显有些难看。
“肖院长,你家养猫了?”周从文问道。
“是啊,按这么说……我心里虚的慌。”肖凯说道。
恙虫病在东北相当罕见,即便是偶有发生,也会被当成无名高热来处理。真正能诊断明确的恙虫病,其实并不多。
但即便是诊断明确也没什么意义,都是对症治疗。
“没事,别担心。”周从文笑了笑,拿着菜单一溜海点。
“差不多了周教授。”肖凯笑道。
“饿的时候总是眼睛大肚子小。”
“周教授,您解释一下怎么回事呗。一说和猫玩……撸猫就得病,我总觉得我肾功能已经不好了。”肖凯忐忑问道。
他学的极快,耳朵也好用,直接说了撸猫这个词。
周从文笑了笑,“恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,咱东北很少见。一般都是啮齿类动物传播,主要是老鼠,但小概率也会被猫之类的动物传播。”
“我看王经理可是挺凶险的,多脏器衰竭,真要是晚一点,后果不堪设想啊。”
“是,幸好发现的早。”周从文心有余悸,“我没开玩笑,她已经感受不到体温的变化,全凭着一口心气儿支撑回来。我估计跟我汇报完事儿,准备回家吃药睡觉。”
“也幸亏先过来,要是回家,现在她的多脏器衰竭已经开始进展,明天一早人都未必能醒过来。
她还是自己租房子住,死家里都没人知道。我估摸着得尸体腐烂才能被发现,那都是很久之后的事儿了。”
说着,周从文看了一眼沈浪,“还是结婚的好,要不然死了都没人发现。”
“……”沈浪无语。
周从文这货怎么就撺掇自己结婚呢。
“周教授,您是怎么发现的。”
“一看就知道王经理处于高热状态,结膜充血,皮肤潮红。我之前怀疑她……问过几句,说是肚子上有个疖痈。我不方便么,就找彭医生来看一眼。”
肖凯哈哈一笑,“周教授,您可是真谨慎啊,有些过了,过了。”
周从文笑了笑,这是没经历过小作文的年代的人才会这么想。
至于自己么,君子不立危墙之下,瓜田李下的,自己还属于甲方爸爸,更应该谨慎。
要是因为这点事儿被人拿捏,周从文都不敢想老板知道之后的情况。
如果老板被气出脑出血……那自己还是再重生吧,也不知道小家伙有没有补足能量。
“谨慎点好,有些事情说不清楚。”周从文一脸正人君子的模样,严肃说道,“当时我也不知道诊断,看肚子上的疖痈时,时王经理说错了。红色斑丘疹很多,这样的话诊断范围会缩窄很多。”
接下来的事儿肖凯知道,周从文自己出去,让彭一鸣解开王经理的胸罩,检查腋下和rf。
其实吧,乳腺外科的医生要是都像周从文这么谨慎,那活还干不干了,肖凯还是觉得有些过。
但心里是这么想的,嘴上却不能说,肖凯问道,“周教授,我听一鸣说您直接就判断有焦痂,这是……”
“恙虫病的特点啊,你不知道?”周从文知道肖凯心里的小算盘,看着他问道。
“……”肖凯无言,摇头。
恙虫病不属于胸外科治疗,肖凯对此并不了解。
不过周从文也只是随便说一句,便解释道,“恙虫病不光分地点和季节,也分男女。男性多在腹股沟附近的下体,女性的焦痂多在腋下和rf的位置。这是很典型的体征,看一眼就知道的那种。”
“这日子还能不能过了。”沈浪牢骚了一句,“喂喂野猫就差点死了,这人呐,要多脆有多脆。”
“你这么说就不对了。”周从文正色道。
第911章 小概率事件
“我和老板从惠灵顿医院回到帝都,遇到了一个患者。”周从文给沈浪讲了一遍在帝都遇到的那位热水浴肺病的患者。
沈浪听的目瞪口呆。
只是游泳而已,就能得那么严重的疾病?
“就是这样。”周从文道,“这都是小概率事件,平时我们听到的很多八卦……emmm,主要是你喜欢的八卦,都会掐头去尾,怎么惊悚怎么来。”
“对!”肖凯附和,“就像是说书先生一样,总是要留个扣子吸引人,这也是一种职业修养。”
“……”沈浪无辜的看了周从文一眼,又看了肖凯一眼。
术语讲,这叫断章,不是很正常的么?沈浪前一阵子还想去起点断章培训班学习一下这门技巧。
“比如说吧,过年的时候我们白水市几家医院主管临床的副院长聚会,大家先打哈哈,他们又问了我一些进修的事儿。”
“肖院长,他们很在意你来进修?”周从文问道。
“我这不是每家医院都说了一声,让他们帮忙筛选可以做小切口、一站式搭桥手术的患者么。”肖凯道,“这种术式在我们白水市高端到了天上,他们都没听过。别说小切口、一站式,做体外循环下的搭桥手术,白水市只有我们心胸能完成。”
“呵呵。”
“在我们那,能做搭桥手术的就是牛逼人物,都不管术后效果。您这儿呢,做下来不算,心脏不停跳不算,术中单肺双肺呼吸不算,还要考虑患者术后1020年的远期疗效,这在我们那都属于神话级别的事儿。”
“大家年纪也都大了,尤其是有些人年轻时候大碗喝酒、大口吃肉,身体遭害的不行,冠脉多少有些堵,一直心心念念的琢磨着自己早晚要做手术,留个善念。”
周从文点了点头,这种事儿要是肖凯随随便便的放过,那他就不是肖院长了。
“哈,说远了,说远了。”肖凯笑道,“说完正经事,他们几个开始聊一些八卦。”
说着,肖凯看了一眼沈浪。
一旦说起八卦,必然会想起最喜欢这类事情的沈浪。
“其中有人说在我们白水市职业技术学院,寝室里有一个学生生活比较随意,每天用其他同学的牙刷刷牙。”
“……”沈浪瞪大眼睛。
彭一鸣刚吃了一口菜,忽然有些恶心。
李然抬起手,拉动嘴角,露出一个哭脸。
“好恶心。”周从文不动声色的说道,“我上学的时候我们寝室有人也愿意用别人的牙刷。”
“心理变态么?”彭一鸣受不了了,皱眉问道。
“谁知道呢,是感染金葡菌了么?”周从文问道。
“啊?”肖凯一怔,“周教授你怎么知道。”
“很正常啊。”
“牙刷上有金葡菌?还是说两人、多人共用一个牙刷容易出现金葡菌?”沈浪的八卦之火瞬间被点燃。
最近一直很忙,忙到沈浪没时间八卦,听到这么劲爆的事儿,沈浪一下子精神起来。
“无论健康者还是病人使用的牙刷,如果使用超过3个月,牙刷绒毛都会充斥大量细菌,其中包括非致病菌和致病菌。”
“这我知道。”沈浪看着周从文,对他的回答很不满意。
笔和纸都拿出来了,你告诉我这种东西?沈浪特别不高兴的看着周从文。
“牙刷么,我就不讲怎么用了。共用牙刷会令刷毛沾染的病菌经由口腔感染,尤其当使用者牙龈或口腔有伤时,刷毛易沾染血液,加大了传染的危险性。”
“有很多小创口、尤其是溃疡,本人都未必在意。比如说你吃东西咬腮,可能就会有一个小口子,几个毫,几小时、最多一天就能愈合。”
“但恰好赶上刷牙,牙刷里残存的细菌会进入伤口。当然,这只是小概率事件,而且主要以金葡菌为主。两人共用一个牙刷,残存的细菌有33.2%的概率多一些菌群,从而导致更高几率的感染。”
周从文说完,哈哈一笑,“不过概率太低,太低,该用就用,无所谓的。”
“……”沈浪瞪了一眼周从文,“从文,你这太恶心了吧。”
“随便一说。”
“周教授,您猜到是金葡菌,那您再猜猜可能是什么病。”肖凯问道。
“一般来讲牙刷导致的口腔途径感染,经过危险三角,造成脑膜炎的概率比较高。”
肖凯伸出拇指。