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回到2002当医生 第878节

      估计耿主任的心里面一直在琢磨着自己是安慰他,而没有告诉他实情。
    真不知道耿主任经历过什么, 为什么会直接想到最恶劣的情况上去。
    周从文叹了口气, “耿主任,咱不管怎么说看见问题都得治疗吧, peutzjeghers综合征也好, 恶性肿瘤也好,那东西放在那里总归是不行。”
    “……”耿主任木然看着周从文。
    “你也是医生, 还是老专家, 多的就不说了,正确面对吧。”周从文道,“咱有便利条件, 也不用东跑西跑,该请的专家都能请来。”
    “要切肠子……”耿主任喃喃的说道。
    “谁说的。”周从文鄙夷道,“我家老板……”
    听他又说了一遍黄老很多年前做的事儿,楚院士依旧有些懵。
    黄老还真是敢为天下先。
    周从文一番话把耿主任听的一愣一愣的。
    “周教授,真的?”
    “当然。”周从文很肯定的说道,“我家老板做的第一个患者身份地位可是高的不能再高了, 属于世界级别大财团的幕后黑手。”
    “……”
    “人家都敢做, 还是第一例,你怕什么。”周从文道。
    耿主任听周从文这么说,疑惑之余有了一点希望。
    “我可能骗你,老板……也有可能, 但手术绝对没可能,你相信吧。”周从文道。
    耿主任点了点头。
    不要听医生说什么, 出于对患者的安慰、人文关怀,医生那张嘴只要需要就可以胡说八道, 天花乱坠。
    可真正到了治疗的时候,医生绝对不敢乱来。
    有些话能和患者家属说, 不能和患者说, 但不管说什么,最后落在治疗上都是谨慎又谨慎。
    周从文一直在说给自己做手术, 还什么剥离黏膜,真假难辨, 至少耿主任不认为这事儿真的能行……
    “你要是同意,我就跟老板说一声。”周从文道, “老板飞过来, 给你做台小手术,术后病理你要是会做就自己做,要是不会就盯着病理科主任。”
    “这样总行了吧。”
    “国内,你找不到比老板级别再高的专家,尤其是这一块。”
    周从文不断说着。
    “要是黄老来,看见肿瘤是恶性的呢。”耿主任喃喃的问道。
    周从文真想抓着耿主任的衣领子把他薅起来,左右开弓抽几个耳光子。
    他潜意识里已经认为那不是息肉而是肿瘤, 不管自己说什么他都觉得是在安慰她。
    不过因为耿主任现在是患者, 所以周从文也不好发脾气。
    耐住性子,周从文轻声说道, “要是恶性的话,老板出面给你找你们胃肠的罗院士。”
    “罗院士已经老了。”耿主任小声说道。
    “……”周从文和楚院士无语。
    几秒钟后,周从文叹气道, “罗院士可以带着他手下的徒弟来,人家可是国内排名前三的,正值当打之年。”
    耿主任哭丧着脸,似乎一点都没把周从文的话听进去。
    周从文也知道这事儿不能着急,他交代完,便和楚院士离开。
    找到耿主任手下的副主任,周从文联系到耿主任的爱人,又做了一番交代。
    这些事儿还真是很麻烦。
    尤其是面对一名身经百战的老主任,他一根筋的琢磨自己是得了癌症,没什么特别好的办法。
    而且自己用的医患沟通的手段耿主任都懂,用魔法击败魔法,周从文没什么好办法, 只能硬来。
    好在耿主任的爱人对医疗多多少少懂一些,尤其是听周从文说并不是恶性肿瘤,便很干脆的应下来, 麻烦周从文联系黄老。
    离开后, 天色渐晚,楚院士很好奇的问道,“小周,黄老做黏膜剥离手术……你见过?”
    “老板跟我说过。”周从文含含糊糊的说道,“很多患者都能用这种办法去做。老板一直提倡的是早发现、早诊断、早治疗。黏膜剥离的难度还是比较大,现在国外基本都是黏膜切除。”
    “好像针对于黏膜切除,也有一些异议。”楚院士道,“1992年,黏膜切除用于十二指肠病变,好像第一台手术患者就死了。”
    “不是。”周从文道,“第一台手术室1986年老板亲手做的,只是因为患者的身份地位比较特殊,没办法写个案报道。”
    “……”楚院士怔怔的看着周从文,心里的好奇大炙。
    黏膜剥离,或者叫做esd手术,是要比现在还有争议的emr(黏膜切除)更先进的术式,黄老早就完成了?作为消化内科的院士,这个消息让楚院士心里百味陈杂。
    “我联系老板,尽快给耿主任做手术。”周从文也不啰嗦,和楚院士挥手告别,便开始联系自家老板。
    第1256章 赫尔辛基宣言
    周从文知道自家老板的脾气,虽然飞一趟省城比较疲惫,但这次“飞刀”涉及到esd手术,老板肯定开心的不行。
    在记忆里,周从文知道这个术式在912刚开始小范围的开展,并且和空总联手正在搞科研。
    可真要大规模做,还要现在的老主任们退休才行。
    老板一身都是铁,也打不了几根钉子。面对开展新技术的层层阻力,老板也只是事在人为罢了,绝对不是无敌的存在。
    所谓宝刀屠龙,号令天下,莫敢不从,从来都只是一个笑话。。
    第三天,周从文去机场接自家老板。
    见到老板背手弓腰、趿拉着鞋子熟悉的身影,周从文脸上洋溢着自己都没注意到的笑容。
    “老板!”周从文跑到黄老身边,弓着腰说道,“辛苦啦。“
    “准备好了么?”黄老问道。
    “准备好了,您现在做也行,明天做也行。”
    “一个黏膜剥离,未必能做,不用明天。”黄老道,“告诉他们送患者,现在就做。”
    说完,黄老顿了一下,警了周从文一眼,缓缓说道,“周从文,术前检查你都看过了吧。“
    “老板,您看您说的。”周从文笑道,“我办事,您放心,肯定没有纰漏。
    “先别送患者,去了之后我看一眼的。”黄老道。
    周从文嘿嘿笑着,并没有说“不”。
    老板还是谨慎认真,这次也算是一个“小考”,考校自己平时工作的态度。
    仔细回想了一下耿主任的化验回报,周从文心里托底,没什么遗漏。
    术前的流程,周从文一向很认真,这是一个好习惯,也是上一世老板传下来的。
    就不信老板能挑出来什么毛病,周从文心里想到。
    来到医院,黄老先看了各种检查报告,又去看了一眼耿主任,安抚了他几句,
    这才送去内镜室。
    楚院士紧紧跟在黄老身边,一路去换衣服。
    他询问了很多有关于esd手术的事情,黄老也没有隐瞒,开始给楚院士讲自己的思路。
    就像是周从文说的那样,从上个世纪的7年代,国内还没有纤维胃肠镜开始,黄老就已经把目光盯在技术的进步上,琢磨用更新的方式进行早诊断、早治疗。
    楚院士是从那个时代过来的,他很清楚当时用的硬质胃镜是什么样。
    硬质胃镜除非迫不得已,要不然很少应用,因为顾名思义,硬质胃镜太硬,下进去后光是捅破食管的患者就不少。
    一直到有了纤维胃镜,事情才得到了转机。
    黄老的眼光超越了时代至少2030年,楚院士最后得到了这样一个让他唏嘘不已的结论。
    看着黄老和周从文的身影,他有些恍惚要是楚云天前几年没拒绝黄老的话,现在是不是在黄老身边跟着忙碌的人是自己儿子呢?
    黄老来到内镜室,先检查了一遍周从文准备的东西。
    所有物品齐全,黄老便没说话。
    虽然他没带周从文做过esd手术,但黄老似乎并不认为周从文不懂,也不了解,一切都顺理成章。
    耿主任躺下后,也没人再安慰他,这时候说什么都是假的,手术能不能做尚且在两可之间,多说无益。
    “黄老,类似的手术您做的多么?”楚院士问道。
    “空总那面比较感兴趣,和他们合作,正准备发一篇文章。”黄老缓缓说道
    “综合了71个患者的esd手术,跟踪了一些年,数据算比较完善。“
    空总,71例!
    楚院士心里有些塞。
    按说这应该是自己做才对,可是自己对学术的认知远远落在黄老后面,根本不在一个层面上。
    “确诊为pjs合并十二指肠息肉并经emr治疗的患者为研究对象。依据内镜下切除息肉最大直径将本组患者分为两组。“
    黄老看着周从文在麻溜的准备手术用品,背着手缓缓说道。
    “其中71例患者分为两个组,息肉最大直径
    “黄老,您那面的排除标准是什么?”楚院士问道。
    “第一,合并严重凝血功能障碍或心、肺、肝、肾等重要脏器损伤,不能耐受内镜下检查及治疗的患者;第二,麻醉禁忌证;第三,息肉癌病或高度可疑癌变者。”
    “对了,楚院士。”黄老回头,看了楚院士一眼,“你做科研之前研究过赫尔辛基宣言,所有患者术前均签署知情同意书么。”
    赫尔辛基宣言,主要是指医学研究要遵循那些促进和确保尊重人体受试者、保护他们的健康和权利的伦理标准。
    在1964年6月第18届世界医学会大会,芬兰,赫尔辛基通过并且不断的完善,
    至今已经比较全面,是医生做科学研究的一个准则。
    “黄老,您放心,我做的研究所有患者之前都知情,签署了协议书。”楚院士慎重说道。