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回到2002当医生 第1067节

      申天赐也怔住。
    一向玩世不恭的他满脸畏惧,眼神有些凌乱。
    当他猜到了老板的想法时,申天赐第一个念头是逃走。
    老板疯了,一定是疯了!
    他竟然要直接面对耗材厂商以及它们背后的庞大资本,并且开启战斗模式,展开挑战!
    只有周从文面带微笑,站在黄老的侧方,坚定而从容。
    他把拉杆箱放平,缓缓打开。
    里面装的不是器械、也不是各种耗材,而是一沓子一沓子的文件。
    周从文虽然在笑,可是他的动作很凝重,仿佛打开了密码箱,从里面取出可以毁灭世界的武器。
    “要是新术式能给在座各位以启发,医疗技术可以通过代际跳跃式发展,那是一种多么美好的画面。”
    黄老没有继续提奥利达和fda,而是开启了演讲模式。
    劳伦斯表情阴晴不定,他看着黄老,分外茫然。
    “这些年,医生和厂家合作,创造过全新的医学尖端领域,探索过新视野,粉碎过各种障碍。我们所做的一切,都是为了释放创新力,改善生命,拯救生命。”
    “这些都是值得肯定的,合作意味着这些年有数以千万计的患者得到了更好的医治,这是在几十年前无法想象的。”
    “这是一个最好的时代,也是一个最坏的时代。”
    “这是一个智慧的年代,这是一个愚蠢的年代。”
    “这是一个信任的时期,这是一个怀疑时期。”
    “这是一个光明的季节,这是一个黑暗的季节。”
    “这是希望之春,这是失望之冬。”
    “人们面前应有尽有,人们面前一无所有;人们正踏上天堂之路,人们正走向地狱之门。”
    黄老信口说出狄更斯在《双城记》的言语,缓慢而优雅,宛如朗诵。
    “我们经历的这个时代,是技术爆炸的时代,同时也是一个极度胡乱的时代。”
    说着,黄老看向站在不远处的一个西装革履的中年人。
    “很多年前,我那时候还是一个懵懂的少年。”黄老悠悠说道,“我在想,很多心脏骤停的患者无法及时就医,梦中心脏骤停,甚至连他最亲密的家人都不能发现。”
    “这是一件很遗憾的事情。”
    那名中年人露出了微笑,他知道黄医生说的是心脏起搏器!
    而自家公司的心脏起搏器销量在全球占据第一!
    “1932年hyman设计制作了一台由发条驱动的电脉冲发生器,该装置净重达7.2公斤,脉冲频率可调节为30、60、120次/分。
    hyman将之称为人工心脏起搏器“artificial cardiac pacemaker”台发条式脉冲发生器成为人类第一台人工心脏起搏器。”
    “第一代起搏器是那么的笨重,但它是希望。果然很快之后,第二代起搏器就出现在视野里。”
    “1952年1月,美国哈佛大学医学院paul m. zoll医生首次在人体胸壁的表面施行脉宽2ms,强度为75~150v的电脉衝刺激心脏,成功地为1例心脏停搏患者进行心脏复苏,挽救了这位濒死病人的生命。”
    “那之后, 植入型起搏器挽救了无数人的生命,所以我说这是一个好的时代。”
    “以我们最熟悉的心脏支架为例,从最开始的简单造影到溶栓治疗,再到支架,现在新一代的药物洗脱支架已经进入临床。”
    “这些,都是让人欢欣鼓舞的案例。”
    说到这里,黄老微微一顿。
    这里是转折。
    不光是熟悉黄老柳无言、申天赐,以及大和田深也。
    连其他陌生的医生都感受到黄老身上传来的那股子凛冽,如同西伯利亚寒风一般凛冽的气息。
    “但是,fda的审批在游说军团的攻击下破绽百出,所以我说这是一个最坏的年代!”
    他……在……攻击fda!直接攻击游说军团!
    众人瞠目。
    第1517章 一个说真话的少年
    fda,有着世界最严格的审批制度,经过fda审批的药品自身带着某种神圣性,在相当多的国家可以免于审批直接进入临床。
    可是黄医生站在讲台上,将矛头指向fda!
    这是一名医生应该做的事情么!
    黄医生目光无比坚毅、冷静,甚至带着一分冷漠。
    他只是在陈述一个客观事实,不管对手是谁,不管对手有多强大。
    道理就是道理,他是认死理的那个少年,多少年也没被尘世磨去棱角。
    所有人瞠目结舌,看着已经八十岁的黄老和站在他身后的周从文发呆。
    “医疗设备行业年产值大约在1000亿美元左右,可是它却不像是药业一样被众人熟知。”
    “创新,是我们人类基因里最强大的印记,永不停歇的追求创新,能够改善病人关怀的创新。我认为,这是医生与厂家合作的基础。”
    “无论是医生还是患者,都喜欢更新的设备,但是这种新,是建立在足够多的实验证据上。”
    “公司研发的新产品,未必比市场现有产品更加安全有效。
    但公司肯定会向医生和医院大力推广,以推动利润抬升,推动股价上行,让股东欢欣鼓舞,一切都是那么的合理。
    你们把病人展示出来,说要不是有这个创新产品,他们现在不会依然活着。
    150年里,人类预期寿命增加一倍,这是因为创新。”
    黄老说到这里,目光森然如刀,那股子暮年的老朽气息荡然无存,他仿佛跳上自己的战马,手持长枪,不顾一切的冲锋陷阵。
    “新技术本身并不意味着创新!”
    黄老低沉的声音在会议室里回荡。
    新术式打破了学科之间技术壁垒,是最典型的创新,可是他却站在讲台上告诉大家新技术并不一定意味着创新。
    厂家高层的脸色都很难看。
    “就拿a dv vamed及其会员公司举例。”黄老悠悠说道。
    那位白发苍苍的老者沉默,凝重的看着黄老。
    “2001年游说花费超过2200万美元。他们非常努力的游说,让器械审批标准逐年下降。器械公司送出游说军团,以便影响fda的审批。”
    “通过花言巧语,通过话术,在听证会上说明公司如何以病人为先,如何追逐最优结果,想确保新的医疗创新能抵达病人。帮助拯救生命,改善人类状况。消除痛苦,让世界更美好。”
    “这些话说的太多了,以至于是不是你们自己都信了?相信你们就是神祗派到人世间的天使,拯救天下苍生?”
    黄老戏谑的看着面前众多厂家的高层。
    “我知道医疗器械行业在华盛顿影响力非常大,你们提供了隐秘的捐款,用以秘密资助政治竞选活动。医疗器械公司还资助智库和病人宣传组织,所有的一切都是降低审批的门槛。”
    “离开fda的技术审批专家可以供职于很多医疗器械公司,拿着高薪,这是他们‘应得’的,你们一定是这么认为的吧。”
    “监管不好,要削减监管,每增加一条规定,就要削减无数规定。这份削减可能适用于某些领域,但不能也不应该用于放入人体的器械,你们知道那些耗材的副作用么!”
    说着,黄老抬手。
    周从文从拉杆箱里取出一沓子材料放到自家老板的手上。
    “髋关节置换术,是这些年来你们力推的术式,对吧。”黄老瞥了一眼那些公司的高层,“为了降低成本,你们不用证明对人体无害的金属材质,而选用了金属钴。”
    “钴是具有光泽钢灰色金属,熔点1493c、比重8.9,比较硬而脆,钴是铁磁性的,在硬度、抗拉强度、机械加工性能、热力学性质、的电化学行为方面与铁和镍相类似。”
    “可是你们知道金属钴作为植入体内的耗材,人体吸收了钴元素后会有什么反应么?”
    黄老说着,右手抖了抖手里的材料。
    “这是我最近五年总结的髋关节置换术后行为异常的患者资料。”
    一沓子的资料哗啦哗啦的响着,像是疾风,像是暴雨。
    “这里,有的患者在做完髋关节置换手术后开始有耳鸣,经常重复自己的话,一遍又一遍;有的患者呼吸困难,双下肢浮肿,出现心脏衰竭症状;有的患者出现阿尔茨海默病类似的情况。”
    “而这,都是因为游说军团说服fda后出台的501k流程。”
    黄老的声音提高,尤其是说道501k流程的时候,如怒目金刚。
    “哗啦~”一沓子的资料被黄老甩出去,雪花一样四散。
    雪崩的时候,没有一片雪花是无辜的。
    此时此刻,没有一家耗材公司是无辜的。
    “证明其器械基本等同于市面上已经存在的另一种器械。这一规定本来是针对例外情况,本质上是一个漏洞。
    可惜的是,这种例外情况现在成为了常规。我很遗憾的看到,现在大多数器械都是在这套框架下受到管制。”
    “一种医疗器械获批的理由是其基本等同于之前某种医疗器械。而之前这种医疗器械。也是因为基本等同于更早之前的器械而获批。”
    “你们难道不觉得荒谬么!髋关节置换的耗材里,为了降低成本使用钴元素替代,没有足够多例证就顺利进入临床。至今,已经有将近百万名需要的患者的身体里被植入钴元素!”
    “这是致癌物!可以导致老年痴呆, 可以导致心力衰竭,可以导致很多致命性的疾病!”
    “而它,就因为那个该死的501k流程,进入了临床,进入了患者的身体里。”
    周从文默默的站在自家老板身边。
    老板说的这一切他都知道,在上一世的时间段里,在之后的十几年内,这种情况更为严重。
    可是自己却不敢说。
    背后庞大的资本集团,那些森森黑手,都让周从文望而生畏。
    独善其身是最好的选择,所以周从文选择了、只能选择闭口不说。
    但是重活一世,自家老板却在这么一个场合把所有的话都说出来,矛头直指厂家背后的资本,直指fda。
    勇!