胆管癌晚期，肿瘤大约八公分大，几乎占据了半个肝脏，患者还伴有胆囊炎，双下肺感染，因消化道出血上周急诊收治入院后转入我科，手术风险实在太大，且预后不良，我的建议是……”他推了推鼻梁上架着的眼镜，话音未落就被人打断了。

    在这种情况下能打断主任说话的也只有院长了，孟院长一字一句说的极慢，但掷地有声：“手术风险大也并不代表就不能做嘛”

    他眯着老花镜把ipad上的病历放大看着：“进行左半肝加尾叶切除，摘除胆囊，门静脉部分切除重建，如何？能做到吗？”

    这位已过花甲的院长同时也是肝胆外科享誉中外的教授，眼光实在是独到，副主任医师抹了一把脑门上的汗接道：“这……理论上来说是能做到，但……”

    医务处长也小心翼翼chā了话：“院长……咱们医院去年才刚被投诉过，案底还没消呢，再说这家属也没钱做手术，医保也报不了那么多……放弃治疗也是患者本人的意思”

    孟院长把ipad放在了桌上，摘掉老花镜，语重心长：“不能因为没钱就把一个原本有希望治愈的患者拒之门外吧，这不是我们仁济医科大一附院的初心，也违背了作为一名医生的良心”

    他威严的目光扫过去，众人纷纷低下了头，孟院长又长叹了一口气：“我知道你们在怕什么，这年头和患者，患者家属打jiāo道难！难于上青天！一个做的不好还要被投诉被扣钱被医闹甚至告上法庭官司缠身，但人命关天，其他统统都给我往后放！你们放心做手术，其他的，我来承担！”

    一片稀里哗啦感激涕零的鼓掌声里，陆青时站了起来：“我有意见”

    众人的眼神齐刷刷地扫过来，医务处长拼命给她使眼色，陆青时视而不见，继续走上前来指着幻灯片说道：“孟院长的手术方法很好，我很赞同，但是胆囊摘除之后，还需要做高位胆管整形，以及胆肠吻合术，甚至”

    她手指在ct上划了个圈：“区域淋巴结也需要做清扫，排除一下病灶转移的可能，手术耗时过长，出血量大，患者现在的身体状况经不起这么大的手术，可能会死在手术台上，到时候就不是救人，而是杀人了，我说完了”

    底下早有脾气火bào的高年资主任医师拍桌发火：“陆大夫你才当上副高几年就敢跟院长这么说话，你是在质疑孟院长的手术方法会害了患者吗？！”

    “当然不是，我只是实事求是”陆青时不卑不亢对上他的目光。

    孟院长也扶着桌子站了起来，脸上挂着欣慰的笑容：“陆大夫有这样的见解我很欣慰啊，不过要是提前备好血浆，准备好人工心肺，并且由经验丰富的医生主刀的话，成功率是否会大上一些？”

    陆青时对上他的目光，沉默良晌，最终坐了下来。

    “我没有意见”

    孟院长的眼底掠过一丝失望的光：“那就这样吧，这台手术由——”

    他的目光扫过众人，停留在陆青时身上，最终唇畔溢出一声叹息。

    “由我主刀，肝胆外科主任一助二助，其他多科室联动全力配合，患者家属的工作jiāo给医务处去做，告诉他们不要钱免费做，好了，散会吧”

    第15章 渣男

    院长一锤定音，那么这手术就是板上钉钉的事了，散会后陆青时回到病房吩咐管床的医生再给王有实做一个全身ct以及血管造影。

    肝胆外科管床的医生点头哈腰答应了，在她走后实则暗地里翻了个白眼：“嘿，急诊的手伸的还挺长的”

    话是这么说，上级医生吩咐的还是不敢耽搁，立马就预约了影像科。

    众人离开后反倒是腿脚不怎么灵活的孟院长落在了最后，医务处刘处长扶着他，两个人边走边谈。

    “当初陆大夫从协和医院出来的时候官司缠身，履历上都是污点，您破格录用也就算了还给她安排了急诊科副主任医师的位子，您看看您是待她仁至义尽了，她倒好当众顶撞您一点面子都不给的”

    刘处长看起来倒比被顶撞的院长还义愤填膺：“去年我去北京开会，您知道那边都怎么说我们一附