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压,强心氧疗,准备注射酚妥拉明解除肺动脉痉挛;给地塞米松30mg静滴抗过敏。”
抢救室的医护人员无声地忙碌起来,心肺复苏,气管插管,输血,输液。
“心律恢复!”
“病人呼吸困难!病人出现休克!”
“上高流量面罩供养,低分子右旋糖酐溶液扩容,加活性药多巴胺30mg静脉滴注,并加间羟胺静脉点滴。”
叶筠和周围的医护人员一起时刻盯着手术台上的病人,不敢放过任何一点情况。
羊水栓塞发生率并不算高,可是赶上了就是鬼门关。
这是教科书式的病例。
可也是活生生的人命。
而就在抢救室里所有的人员绷紧了所有的神经全力抢救的时候,医院已经成立了危重孕产妇抢救团队,麻醉科主任冯小敬,产科副主任霍鹏,还有相关主管院长,医务处长,护理部主任已经全部赶到现场。
在这只有十几平米的抢救室里,已经结集重兵,却悄然无声。
很快,就连科室里两位老专家包括高艺荣都来到了现场,此时的抢救室里任何一个异动都牵动着在场所有人的心。
叶筠站在那里,有一刻她觉得自己是站在荒凉刺骨沙场上的将军,每下一道命令,每采取一个措施,手下便是鲜活的人命。
她知道自己有可能错,也有可能对。
到了这个时候,时间那么紧急,根本不容许人去过多思考,一切全凭一个大夫的直觉在处理。
这种直觉是平日里一点点积累出来的经验,知识,还有素养。
差之毫厘谬以千里,她知道自己不能错。
任何一个小细节都不能错。
主管副院长走到她身边,提醒说:“必要时刻,切除子宫,患者家属已经签了同意书。”
她麻木地说:“好。”
羊水栓塞,通俗地说就是在生产的过程中,羊水通过静脉进入到产妇的血液循环中,从而导致了严重的全身过敏以及凝血障碍。必要时刻,切除子宫,那么就能阻断羊水的来源。
不过有时候切除子宫也未必能保住性命。
就在这时候,产妇再次出现了呼吸急促以及休克状态,这已经是第四次了。
而此时的药物剂量已经到了用无可用。
主管副院长提醒说:“先切除子宫!”
叶筠点头,咬牙:“好。”
可就在她打算下令的时候,忽然想到了一个国外罕见的案例。
“先做产妇肺部B超。”
她这一个命令,让所有在场的医护人员都吃惊不下,大家疑惑地望着她。
主管副院长再次强调:“切除子宫!”
叶筠坚持:“给我一分钟,先B超。”
一分钟?
好!
于是紧急B超开始检查产妇的肺部。
“这里有异物!”
“这是什么?”
所有的人都看过去那个异物,忽然间,有人猜想到了:“指甲,这是胎儿的指甲!”
结果一出,大家都震惊了。
这是胎儿的指甲随着羊水进入了产妇的肺部,导致产妇呼吸问题?
主管副院长在那一刻都傻眼了。
指甲进入肺部?那切一百次子宫也不管用啊!
“赶紧叫呼吸内科的人!!支气管镜!!!”主管副院长低哑的声音几乎是吼出来的。
……
找到了症状,问题就容易多了。
肺部的指甲迅速被取出,瞳孔对光反射出现,出血减少,生命体征逐渐恢复;补充血液,产妇血压上升,呼吸逐渐好转。
凌晨五点半的时候,产妇生命体征稳定并送入ICU,凌晨七点,病人醒来。
所有的人都松了口气。
主管副院长搓着手,眼泪都快要掉下来了:“救活了,救活了!”
叶筠这个时候已经筋疲力尽,长时间过度的紧绷之后突然松懈下来。
她无力地靠在墙上,看着主管副院长没形象地乱激动一把的样子,咬了咬牙,仰起脸来。
一条人命被保存下来。
对于一部分人来说,那条人命是鲜活的生命是至亲的亲人,对于一部分人来说,那条人命是职业生涯上要迈过的一道坎,对于另一部分人来说,那条人命是仕途上不能出现的障碍。
不过不管怎